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Formulaire de pré-inscription à l'Ordre des Médecins de Côte d'Ivoire

Veuillez remplir ce formulaire en lettres majuscules et fournir tous les documents requis listés ci-dessous.

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Prénom(s)

Date de naissance

Lieu de naissance

Nationalité

Spécialité(s) médicale(s)

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Diplômes légalisés

Attestation de prise de service (facultatif)

Photos d'identité couleur

Acte de naissance

Extrait de casier judiciaire

Contrat de travail (si applicable)

Certificat de nationalité ou décret de naturalisation

Fiche d'identification

Attestation d'équivalence (si applicable)

Authentification des diplômes

Autres diplômes ou attestations professionnelles

Attestation de radiation

Attestation de bonne conduite

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